сколиоз

«… сколиоз — это не просто внешний дефект, а серьезное заболевание …»

Сколиоз (греч. «scolium — искривлять») — это сложная стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся искривлением, в первую очередь, в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника (лордоз, кифоз).

Самым опасным периодом развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста организма человека:

  • от 4 до 6 лет
  • от 10 до 15 лет

Особое внимание к здоровью ребенка следует обратить на этапе полового созревания, которое проходит в возрасте 10-13 лет у девочек и 11-15 лет у мальчиков. Риск развития сколиотической деформации возрастает в тех случаях, когда у ребенка к началу этих периодов уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки, которое можно скорректировать с помощью обычных физических упражнений, обучением правильной посадке за столом и др.

Классификация

I группа ( по структуре)

  • Структурный
  1. Травматический (обусловлены травмами опорно-двигательного аппарата)
  2. Рубцовый (в следствии грубых рубцовых деформаций мягких тканей)
  3. Миопатический (обусловленные болезнями мышечной системы)
  4. Нейрогенный (возникшие при заболеваниях нервной системы)
  5. Метаболический (обусловлены нарушением обмена и нехваткой веществ в организме)
  6. Остеопатический ( в следствии врожденных аномалий позвоночника)
  7. Идиопатический  ( причины не выяснены)
  • Неструктурный — наблюдается обычно боковое искривление позвоночника, не сопровождающееся стойкой ротацией позвоночника.
  1. Осаночный (при нарушении осанки, исчезающие при наклонах вперед)
  2. Рефлекторный (при вынужденной позе пациента во время болевого синдрома)
  3. Компенсаторный (в следствии укорочения нижней конечности)
  4. Истерический ( имеют психологическую природу, возникают крайне редко)

II группа (по времени развития идиопатический сколиоз подразделяется )

  • Инфантильный (развивается в 1-2 годы жизни)
  • Ювенильный (развивается между 2-10 годами жизни)
  • Подростковый или адолесцентный (развивается между 10-15 голами жизни)

III группа (по локализации )

  • Шейно — грудной
  • Грудной
  • Грудо — поясничный
  • Поясничный
  • Пояснично — крестцовый

IV группа (по форме )

  • Простой (С-образный — один боковой изгиб)
  • Сложный (S-образный — два боковых изгиба)
  • Тотальный (Z-образный — три боковых изгиба)

V группа (по течению )

  • Прогрессирующий
  • Непрогрессирующий

VI группа (по степени деформации, зависящей от нагрузки)

  • Фиксированный
  • Нефиксированный

При сколиозе позвоночник постоянно находится в устойчивом положении, отклоненном от прямого. Такое состояние имеет как эстетический эффект, так и физиологические последствия, которые становятся причинами серьезных проблем со здоровьем. Искривление позвоночника может наблюдаться в любом возрасте. Сильнее всего сколиоз проявляется у детей и подростков. Проблема кроется в том, что сидящий человек больше всего нагружает именно позвоночник, ведь мышцы спины в этот момент расслаблены. На первом месте по распространенности с большим отрывом лидирует идиопатический сколиоз (80% от всего числа случает). У ребенка, проводящего много времени за школьной партой в неправильной позе, риск развития сколиоза довольно велик. При  этом девочки болеют в 4-7 раз чаще мальчиков. В оставшиеся 20% случаев причин возникновения сколиоза входят: врожденные деформации позвоночника, обменные нарушения веществ в костях, заболевания соединительной ткани,  значительная разница в длине ног.

Ранняя диагностика сколиоза имеет особое значение для эффективности последующего лечения, компенсации нарушений и нормального развития ребенка. На ранних стадиях сколиоз протекает бессимптомно. Поэтому следует обращать внимание на следующие признаки:

  • одно плечо стоит выше другого
  • расстояние между рукой и талией различается с двух сторон, когда ребенок стоит, прижав руки к бокам
  • лопатки расположены несимметрично, т.е. одна лопатка ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
  • при наклоне вперед становится заметным искривление позвоночника

 

Степени

I степень

  •  сутулость
  • опущенная голова
  • асимметричная талия
  • разная высота надплечий

II степень

  • кривизна позвоночника, не исчезающая при смене положения тела
  • половина таза на стороне искривления опущена
  • треугольник талии и контуры шеи асимметричны
  • в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном отделе — мышечный валик

III степень (к признакам II степени добавляются)

  • заметны выпирающие передние реберные дуги
  • четко очерченный реберный горб
  • мышцы живота ослаблены
  • мышечная контрактура
  • западение ребер

IV степень

  • резкая деформация позвоночника
  • все признаки II и III степени усилены
  • значительные растяжения мышц в области искривления
  • реберный горб
  • западение ребер в зоне вогнутости

Сколиоз возникает в силу различных причин, но в любом случае он крайне негативно влияет на здоровье. Искривленный позвоночник становится причиной сжатия и смещения внутренних органов. В результате у человека возникают дополнительные заболевания:

  • сердечно сосудистой системы
  • системы дыхания
  • органов репродуктивной системы у женщин
  • артроз суставов

По этой причине заниматься спортом при сколиозе даже первой степени не всегда можно. Силовые виды спорта противопоказаны полностью, нельзя заниматься легкой атлетикой и гимнастикой. Даже в обычной жизни при сколиозе нельзя прыгать, поднимать тяжести, висеть на перекладине и совершать вращательные движения корпусом. А вот занятия плаванием пойдет на пользу, даже если сколиоз сильно выражен. В любом случае нужна консультация врача-специалиста, только он скажет наверняка насколько сильна может быть физическая нагрузка. Более того, даже самостоятельные занятия лечебной физкультурой при сколиозе следует проводить строго по рекомендации специалиста. Иначе вместо устранения проблемы ее можно усугубить. Необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Сколиоз у взрослых

Достаточно частое явление. Патология обычно сильно отражается на качестве жизни больного в физическом и психологическом отношении, поскольку развивается в виде выраженных или запущенных типов. Чаще всего приходится сталкиваться со сколиозом у женщин в возрасте 25-35 лет, вероятнее, в силу их более внимательного отношения к своему внешнему виду. Кроме того, сколиоз — это реальное препятствие для женщины, которая хочет выносить и родить ребенка. В остальных случаях, сколиоз обнаруживается на поздних стадиях развития с появлением выраженного болевого синдрома и расстройств со стороны внутренних органов.

Среди причин и провоцирующих факторов сколиоза у взрослых можно выделить:

  • нелеченный идиопатический сколиоз
  • остеохондроз
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков
  • сужение позвоночного канала
  • остеопороз — потери кальция в косной ткани, истончение костной ткани
  • остеомаляция — размягчение костной ткани
  • последствия травм позвоночника и грудной клетки
  • ожоговые рубцы
  • рубцовые изменения на теле после вмешательств (операции на позвоночнике и внутренних органа)
  • состояние после заболеваний позвоночника (остеомиелит, туберкулезное поражение, онкологическая патология и др)

Кифоз (греч. «kyphos — согнутый, горбатый») — изгиб позвоночника, обращенное выпуклостью назад.

Виды

  • физиологический (формируется при нормальном развитии позвоночника умеренный кифоз грудного отдела к 7 годам жизни и крестцового отдела к периоду полового созревания)
  • патологический (формируется как правило следствие аномального развития, рахита, туберкулезного поражения одного или нескольких позвонков, травмы позвоночника, нарушения осанки и др)

Кифоз приводит к формированию «круглой» спины — плечи»свисают» вниз, угол наклона таза уменьшается, живот выпирает.

Лордоз (греч. «lordos — выгнутый») — изгиб позвоночника, обращенный выпуклостью вперед.

Виды

  • физиологический (формируется в шейном и поясничном отделах на первом году жизни, обеспечивая компенсацию физиологического кифоза)
  • патологический (формируется как следствие птологии развития позвоночника, вывиха тазобедренного сустава, избыточного веса)

 

Лечение сколиоза с последующим полным выздоровление возможно, но только в том случае, если позвоночник еще не подвергся необратимым изменениям. Если изменения все же произошли, то необходимо начать лечение, способное остановить дальнейшее искривление и улучшить нынешнее состояние пациента. Именно поэтому очень важно вовремя выявить и начать лечение сколиоза.

Кинезиологическая диагностика позволяет с высочайшей точностью определить причину сколиоза и на ее основе разработать курс реабилитации. Все это происходит уже на первом сеансе у врача — кинезиолога: борьба с болезнью начинается буквально сразу же при обращении пациента!

Комплексный метод лечения включает в себя :

  • прикладную кинезиологию —  мануальную терапию
  • массаж
  • подбор упражнений

Полный курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. В среднем — 5-10 сеансов.